دليلك عن الحمل والولادة منذ لحظة التخطيط له حتى استعادة طلتك

تواجهين في تجربة الحمل والولادة الكثير من المواقف الجديدة عليك كلياً خصوصًا إن كان هذا حملك الأول.

معرفتك بأعراض الحمل وتفاصيل الولادة وما يحدث لكِ خلالهما يساعدك على دفع القلق بعيدًا عنك ويعطيك الفرصة للاستمتاع بنمو جنينك داخلك والشعور بالإنجاز لحسن إدارتك لهما.

فإذا كنت تنوين الأنجاب يستحسن التخطيط له بثلاثة أشهر قبل الحمل؛ فجنينك يتطور تطورًا هائلًا خلال الأسابيع الأولى من الحمل، وفي معظم الأحيان تكونين جاهلة بوجوده خلال هذه الفترة.

التخطيط للحمل:

مع بلوغ طفلك الأسبوع الحادي عشر يصبح مكتمل التكوين، وما تبقى له في رحمك هي فترة نمو ونضج لجسده؛ حتى يتمكن من الحياة خارج الرحم.

التخطيط المبكر يجنبك فرط الشعور بالإرهاق والضغط النفسي بتغير نمط حياتك الفجائي ويعطيكِ المزيد من الوقت للتعود.

لكي تخططي للحمل اسألي نفسك الأسئلة التالية:

هل تاريخي الطبي يؤثر في فرص أنجابي أو قد يؤثر في الحالة الصحية للجنين خلال الحمل؟

هل طبيعة عملي تؤثر في فرص حملي من عدمه أو قد تؤثر في صحة الجنين خلال الحمل؟

هل عمري مناسب للحمل؟

هل وزني عامل من العوامل التي تؤثر في فرص حملي من عدمه؟

تاريخك الطبي:

تاريخك الطبي له عامل مؤثر في نسب حملك وصحة جنينك خلال الحمل.

قد تواجهك مشاكل خلال الحمل بسبب أمراض سبق لك الإصابة بها أو أمراض مزمنة مصابة بها حاليًا، تنعدم هذه المشاكل باتباع بعض الإجراءات الوقائية.

الحصبة الألمانية:

تسبب الحصبة الألمانية إذا أصبتِ بها أثناء الحمل تشوهات للجنين، وخصوصًا إذا أصبتِ بها خلال فترة الحمل الأولى.

إن لم تكوني محصنة ضدها فتحصني، وانتظري على الأقل ثلاثة أشهر قبل البدء في محاولتك للحمل.

الأمراض المزمنة:

لا تتوقفي من تلقاء نفسك عن أي عقاقير طبية موصوفة لك من طبيبك المعالج في حالة إصابتك بأي مرض مزمن كالسكري والصرع.

بادري بالذهاب للطبيب لتعديل جرعتك لتناسب الحمل أو تغير العقاقير لنوع أخر مناسب للحمل.

لا تقلقي هناك أنواع من العقاقير مناسبة للحمل وتحافظ على صحتك وصحة جنينك.

الأمراض الوراثية:

إذا كان لديك أو لدى زوجك أي أمراض وراثية في عائلتكما فبادري بالذهاب للطبيب؛ للتعرف على الطرق الفعالة لتجنب إصابة جنينك بها.

التدخين:

للتدخين أضرار عديدة عليك وعلى جنينك مثل:

• احتمالية ولادة طفل دون الوزن أو قبل الميعاد المحدد.
• احتمالية إصابة طفلك بعيوب خلقية.
• يصبح طفلك أكثر عرضة للتدخين عندما يكبر فدمائه اعتادت على النيكوتين.

إذا كنت مدخنه وتخططين للإنجاب فأبدئي بالإقلاع عن التدخين بالتوقف تدريجيًا عن هذه العادة الغير صحية.

ففي الوقت الذي تصبحين فيه حامل تكونين قد تخلصتِ من هذه العادة، وستذهلين من مدى تحسن صحتك.

طبيعة عملك:

إن الأعمال التي تتضمن مخاطر صحية كالتعامل مع معدن الرصاص أو الأشعة السينية أو المواد الكيميائية أو المنومات (التخدير) والأعمال ذات المجهود البدني العالي قد تؤثر على حملك وصحة الجنين.

راجعي طبيبك وناقشي معه الاحتمالات الوارد حدوثها بسبب عملك، وإذا كان هناك ضرورة لتغيره للاستعداد للحمل فلا تترددي.

عمرك:

طالما لم ينقطع لديك الطمث فعمرك مناسب للحمل.

معظم النساء تتراوح أعمارهم عند الحمل بين سن ال 20 و35، يمكن أن تحدث تعقيدات بسيطة في الحمل قبل أو بعد هذا العمر.

التخطيط المسبق للحمل والزيارات الطبية المنتظمة والحفاظ على الصحة العامة للأم تقلل من هذه المخاطر.

فإذا كان عمرك أقل من 20 أو أكثر من 35 تابعي مع طبيبك قبل البدء في خطوات الحمل؛ للحد من أي مخاطر قد تصيبك أو تصيب جنينك.

وزنك:

إذا كان وزنك زائد فنسب مواجهتك لصعوبات في حدوث الحمل أو أن تعاني من بعض التعقيدات في الحمل، أو أن تلدي طفل زائد الوزن أعلى من لو كان وزنك صحي.

أما إن كنت نحيفة فاحتمال أن تلدي طفل أقل من الوزن الطبيعي، أو يكون طفلك يعاني من أعراض سوء تغذية ما قبل الولادة أعلى من لو كان وزنك صحي.

الوزن الصحي استعدادًا للحمل:

مؤشر كتلة الجسم (BMI) من أسهل الطرق وأكثرها انتشارًا لحساب الوزن الصحي للإنسان.

عيوب هذه الطريقة أنها لا تأخذ في عين الاعتبار سوى طول ووزن الشخص وتتجاهل قياسات الخصر والورك، ونسبة الدهون وتوزيعها في الجسم ونسبة كتلة العضلات لباقي الوزن.

مؤشر كتلة الجسم = الوزن بالكيلوجرام / مربع الطول بالسنتيمتر.

مثال: 25.39 = 65 كجم / 1.60 سم * 1.60 سم.

• مؤشر كتلة الجسم أقل من 18.5 يشير إلى النحافة، فاكتسبي بعض الوزن إذا كنت تخططين للحمل.
• مؤشر كتلة الجسم بين 18.5 و24.9 يشير إلى الوزن المثالي، وهو النطاق المثالي للحمل.
• مؤشر كتلة الجسم بين 25 و29.9 يشير إلى زيادة الوزن، فاخسري بعض الوزن إذا كنت تخططين للحمل.
• مؤشر كتلة الجسم فوق 30 يشير إلى السمنة، فاخسري بعض الوزن إذا كنت تخططين للحمل.

اللياقة البدنية وتناول الطعام الصحي يحسن من دورتك الدموية ومن وظائف جسمك الحيوية وأجهزته، مما يؤثر إيجابيًا على كفاءة الرحم وتحسين حالته الصحية.

30 دقيقة من الرياضة لمدة خمس أيام اسبوعيًا كافية للحفاظ على لياقتك البدنية فلا ترهقي نفسك.

متى يحدث الحمل:

التبويض:

فترة التبويض لديك هي أفضل فترة للحمل، فالجماع فترة التبويض (يوم التبويض وقبله بثلاثة أيام وبعده بيومين) تعد الفترة الأمثل للتخصيب.

تختلف فترة التبويض من امرأة لأخرى باختلاف طول دورتها الشهرية.

حساب يوم التبويض

يتم حساب يوم التبويض بطرح أربعة عشر يومًا من آخر يوم في الدورة الشهرية.

تمتد الدورة الشهرية من أول يوم في الحيض حتى آخر يوم قبل الحيض التالي، فإذا كان أول يوم في حيضتك يوم 1 يناير وبداية أول يوم حيض في الدورة التي تليها يوم 31 يناير فطول دورتك الشهرية 30 يوم.

مثال:

• إذا كانت دورتك 28 يومًا كمعظم النساء، فيصبح يوم التبويض هو اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية.
• إذا كانت دورتك 35 يومًا، فيصبح يوم التبويض هو اليوم 21 من الدورة الشهرية.
• إذا كانت دورتك 24 يومًا، فيصبح يوم التبويض هو اليوم 10 من الدورة الشهرية.
• إذا كانت دورتك غير منتظمة، فهناك أجهزة طبية تحدد فترة التبويض عن طريق عمل تحليل يومي للبول الخاص بك (Ovulation Prediction Device).

طرق لتسهيل وصول الحيوانات المنوية للبويضة:

• تجنبي النهوض مباشرة من الفراش بعد الجماع.
• أستلقي لبضع دقائق على ظهرك وارفعي ساقيك 90 درجة مع وضع وسادة أسفل الحوض وآخر الظهر بعد الجماع.

التأثير على نوع الجنين:

الحيوانات المنوية المنطلقة من الرجل هي المتحكم في جنس المولود وليست البويضة.

يقذف الذكر في المرة الواحدة حوالي من 200 إلى 400 مليون حيوان منوي داخل مهبل المرأة ولا يُلقح البويضة سوى حيوان منوي واحد.

من صفات الحيوانات المنوية الذكرية أنها أسرع للوصول للبويضة من الحيوانات المنوية الأنثوية.

ومن صفات الحيوانات المنوية الأنثوية أنها أطول عمرًا؛ فيمكن أن تعيش فترة أطول في الرحم من الحيوانات المنوية الذكرية.

فإذا تم الجماع في يوم التبويض ذاته تصبح احتمالية تخصيب البويضة بالحيوان المنوي الذكري أعلى من الأنثوي، وإذا تم الجماع قبل يوم التبويض بثلاثة أيام أو يومين فاحتمالية أن يتم تخصيب البويضة بحيوان منوي أنثى أعلى.

ليس بالضروري أن يحدث ذلك فهذه ليست قاعدة حتمية ولكن نسب حدوثها مرتفعة.

حمض الفوليك قبل الحمل:

يحمي حمض الفوليك جنينك من أي تشوهات قد تصيب نخاعه الشوكي ومخه خلال فترة تكونهما بال 28 يوم الأولى بالحمل.

تناولي جرعات وقائية من حمض الفوليك قبل الحمل بفترة كافية حوالي ثلاثة أشهر للحيلولة دون نقصه بجسمك.

الجرعة الوقائية هي 400 مليجرام في اليوم الواحد فقط.

تذكري دائمًا أن كلما كنت هادئة وفي ظروف نفسية مستقرة، وليس عليكِ أي ضغوط خارجية أو داخلية نحو سرعة الحمل؛ كنت أكثر توهجاً وقابلة للتخصيب. فلا تقلقي أو تتوتري ودعي الأمور تسير بطبيعتها.

كيف أعرف أني حامل؟

إن كنت لا تستخدمين أي وسيلة لمنع الحمل، وتأخر الحيض عن ميعاده المتوقع، وحدث جماع خلال هذه الدورة؛ فابدئي بالتوثق من احتمالية حدوث الحمل.

اختبار الحمل المنزلي:

جهاز اختبار الحمل المنزلي هو جهاز بسيط يشترى من الصيدليات، يحدد احتمالية وجود حمل من عدمه بفحص عينة من البول.

إذا تم الفحص بعد أسبوع من تأخر الحيض واتبعت التعليمات الخاصة بالمنتج بدقة؛ ترتفع نسبة دقة الاختبار إلى 99%.

بعض العلامات التجارية تكون نسبة صحتها 99% حتى وإن استخدمت من اليوم الثالث لتأخر الحيض.

يُنصح بعمل الاختبار في الصباح، فعينة البول الصباحية يتركز فيها أعلى نسب من هرمون الحمل.

تحليل الحمل الرقمي:

إذا كانت نتائج اختبار الحمل المنزلي إيجابية؛ فبادري بإجراء تحليل دم رقمي لدى معمل طبي وبدء رحلة المتابعة مع طبيبك.

ما يجب التوقف عنه فور علمك بالحمل:

التدخين:

أنت المصدر الوحيد للأكسجين لجنينك، فأحرصي على أن يتنفس هواء نقي غير ملوث بالنيكوتين والقطران.

التدخين يؤثر سلباً على صحة جنينك ويزيد من احتمالات إصابته بعيوب خلقية، ويصبح أكثر عرضة للتدخين عندما يكبر فدمائه اعتادت على النيكوتين.

العقاقير الطبية:

امتنعي عن تناول أي عقاقير ليست ضرورية حتى وإن كانت مرهم باسط للعضلات يدهن على البشرة.

استمري في تناول حمض الفوليك بجرعة لا تزيد عن 400 مليجرام في اليوم الواحد.

إذا كنت تعانين من أحد الأمراض المزمنة أو الخطيرة لا تتوقفي من تلقاء نفسك عن تناول علاجاتك، بل أسرعي في تحديد ميعاد مع طبيبك المعالج لتعديل الجرعات أو لتغير الدواء ليناسب الحمل.

التعامل المباشر مع براز القطط والحيوانات الأليفة:

يفضل نقل الحيوانات الأليفة لمنزل آخر حتى ولادتك، فمعظم القطط ناقلة لفطر التوكسوبلازما (داء المقوسات).

إذا انتقل لك فطر التوكسوبلازما قبل الحمل تتكون لديك مناعة ضده، ولن يحدث لك أو لجنينك شيء إذا أصابك مرة أخرى خلال الحمل.

أما إذا انتقل لك لأول مرة في الثلاثة أشهر الأولى من الحمل قد يسبب الإجهاض، أما في الثلاثة أشهر الوسطى من الحمل فقد يسبب تشوهات للجنين في العين أو الكبد.

زيارة الطبيب:

متابعة تطور حملك ونمو جنينك مع الطبيب المختص يجنبك التعرض لأي تعقيدات خلال الحمل.

في الزيارة الأولى يتم سؤالك عن:

• موعد آخر دورة شهرية لك ومدتها وهل هي منتظمة أم لا.
• نوع مانع الحمل الذي كنت تستخدمينه قبل الحمل إن وجد.
• الأمراض الحالية التي تعانين منها وما تتناولينه من عقاقير إن وجد.
• أي أمراض شديدة قد أصابتك سابقًا إن وجد.
• أي عمليات جراحية سابقة قد أجريتها إن وجد.
• حملك السابق إن وجد وأي حالات إجهاض قد حدثت لك سابقًا.

يأخذ الطبيب قياساتك ويتابع تطوراتها خلال الحمل للتأكد من أستقرار الحمل وعدم مواجهتك أي مشاكل خلاله.

الطول:

طولك يدل على حجم حوضك ويساعد الطبيب على التكهن باحتمالية حدوث صعوبات في الولادة.

• إذا كان طولك أقل من 152 سنتيمتر فذلك يدل على صغر حوضك وقد تواجهين بعض الصعوبات في الولادة.
• إذا كان طولك أكثر من 152 سنتيمتر فحجم حوضك مناسب وغالباً لن تواجهي صعوبة في الولادة.

الوزن:

يتم قياس وزنك لتحديد إذا كان طبيعي أم زائد أم نحيف، وذلك لتحديد الزيادة الكلية الموصي لك بها في الحمل.

يُتابع الطبيب وزنك كل زيارة للتأكد من اكتسابك الوزن الملائم لصحتك وصحة جنينك.

ضغط الدم:

ضغط الدم من المؤشرات الهامة في الحمل التي تستخدم لتحديد صحتك وصحة جنينك.

يتغير ضغط الدم خلال الحمل وغالباً ما ينخفض قليلًا لدى بعض النساء.

يسجل الطبيب قياس ضغط دمك مع كل زيارة للكشف عن أي زيادة مفاجئة به تستدعي الاهتمام.

ارتفاع ضغط الدم قد يكون دلالة على احتمالية الإصابة بتسمم الحمل.

فحوصات الدم:

يطلب منك الطبيب تحاليل طبية عند أول زيارة وغالبًا ما تكون:

• تحليل بول Urine analysis.
• صورة دم كاملة(CBC) complete blood count.
• فصيلة الدم blood Grouping (ABO).
• العامل الربصيBlood RH .
• نسبة هرمون الغدة الدرقية TSH.
• التهاب الكبد الفيروسي ب ELISA test for HBs Ag.

الموجات الفوق صوتية / السونار Ultrasound:

يفحص الطبيب جنينك مستخدمًا جهاز الموجات الفوق صوتية لمتابعة معدلات نموه والكشف عن أي عيوب خلقية.

يسجل الطبيب وزنه وطوله وقياسات أعضائه الداخلية والخارجية ونبضات قلبه ليتابع مدى تطورهما خلال فترة الحمل.

هذه الزيارات جيدة لك لمناقشة جميع تساؤلاتك ومخاوفك، فلا تترددي في طرح الأسئلة التي تراودك حتى وإن بدت لك تافهة، فهم معتادون على مثل هذه الأسئلة.

كيف يتم حساب الحمل؟

هناك طرق عدة لحساب فترة الحمل فيمكن ان تحتسب عن طريق عدد الأيام أو الأسابيع أو الشهور أو الفصول.

حساب الحمل بالأيام:

• 266 يوم منذ لحظة حدوث الاخصاب للبويضة وحتى الوضع.
• 280 يوم منذ أول يوم في آخر حيضة وحتى الوضع.

حساب الحمل بالأسابيع:

40 أسبوعًا منذ أول يوم في آخر حيضة وحتى الوضع.

حساب الحمل بالشهور:

9 أشهر ميلادية بعد أسبوع من أول يوم في آخر حيضة حتى الوضع.

حساب الحمل بالفصول:

• الفصل الأول: من الأسبوع الأول منذ أول يوم في آخر حيضة وحتى نهاية الأسبوع الثالث عشر (تقريباً أول ثلاثة أشهر).
• الفصل الثاني: من بداية الأسبوع الرابع عشر وحتى نهاية الأسبوع السابع والعشرون (تقريباً من بداية الشهر الرابع وحتى نهاية الشهر السادس).
• الفصل الثالث: من بداية الأسبوع الثامن والعشرون وحتى نهاية الأسبوع الأربعين ( من بداية الشهر السابع وحتى الشهر التاسع).

يتطور جينيك بداخلك خلال الحمل من نطفة إلى إنسان كامل، يراودك الشوق بمعرفة مراحل نموه ويراودك القلق من الأعراض التي تنتابك وتتساءلي هل هذا طبيعي حدوثه أم هناك خطر على صحة جنيني؟

لكي لا تنتابك مشاعر القلق تلك من الهام معرفتك بما ستتواجهين خلال مراحل الحمل المختلفة وطرق علاجها.

الشهر الأول من الحمل:

الجنين في الشهر الأول:

• يتكون لجنينك دماغ بسيط وعمود فقري وجهاز عصبي مركزي.
• يبدأ القلب في الخفقان مع نهاية هذا الشهر.
• يشارف تصميم جهاز الطفل العصبي على الاكتمال.
• تبدأ الخلايا العظمية في التكون.

وزن الجنين في الشهر الأول:

في نهاية الشهر الأول يصبح في حجم حبة العنب الصغيرة.

طول الجنين في الشهر الأول:

في نهاية الشهر الأول يصبح متوسط طوله = 1,3 سنتيمتر.

أعراض الحمل في الشهر الأول:

• الحساسية وسرعة الانفعال تجاه أتفه الأمور، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية بجسدك.
• النفور من بعض الروائح والعطور وبعض الأطعمة فذلك أيضًا بسبب التغيرات الهرمونية بجسدك.
• إحساس عام بالإرهاق نتيجة بذل جسمك الكثير من المجهود لنقل الدم والعناصر الغذائية لجنينك عن طريق المشيمة.
• قد تصبحي أكثر نعاسًا وتنامي عدد ساعات أكثر.
• تشعرين بحساسية ثديك للمس.

زيادة وزنك:

لن تكتسبي أي وزن خلال هذا الشهر، بل قد تفقدي بعض الوزن إذا أصابك قيء مستمر خلال هذه الفترة.

نصائح للحامل في الشهر الأول:

• أسرعي بزيارة طبيبك فور علمك بالحمل.
• تناول الفيتامينات والمعادن الموصوفة لك من الطبيب والالتزام بها.
• لا تقاومي شعورك بالنعاس بل جاولي أخذ قسط كافي من الراحة.
• لا تبذلي مجهود بدني عالي خلال هذه الفترة.

الشهر الثاني من الحمل:

الجنين في الشهر الثاني:

• تتكون كل أعضاء جنينك الداخلية الآن بصورة بسيطة ولا تبدو في موقعها النهائي بعد.
• يظهر الزراعان والساقان بارزتين ويمكنك تمييز الكتفين والمرفقين والركبتين.
• تبدو أصابع يديه وقدميه متصلة ببعضهما بواسطة أوتار من الجلد.

وزن الجنين في الشهر الثاني:

في نهاية الشهر الثاني يصبح متوسط وزنه = 18 جرام.

طول الجنين في الشهر الثاني:

في نهاية الشهر الثاني يصبح متوسط طوله = 6,5 سنتيمتر.

أعراض الحمل في الشهر الثاني:

• دوخة صباحية وغثيان قد يصاحبه قيء، يفرز جسمك هرمون الحمل المسؤول عن إرخاء عضلات جسمك ومن ضمنها عضلة المعدة مسببة هذا الشعور.
• زيادة عدد مرات التبول مقارنةً بعددها قبل الحمل ويقل مع حلول الشهر الرابع.
• الإصابة بالإمساك بسبب ضغط الجنين على القولون وبطيء في حركة الأمعاء.
• يستمر معكِ الأعراض التي أصبت بها في الشهر الأول من الحمل.
• يستمر معكِ حساسية ثديك والنفور من بعض الروائح والأطعمة.
• يستمر معك إحساس عام بالإرهاق والنعاس وزيادة عدد ساعات نومك.

زيادة وزنك:

لن تكتسبي أي وزن خلال هذا الشهر، بل قد تفقدي بعض الوزن إذا أصابك قيء مستمر خلال هذه الفترة.

نصائح للحامل في الشهر الثاني:

• اشربي المياه بكميات كافية خلال اليوم وتناولي الكثير من الألياف للحيلولة دون الإمساك.
• تجنبي قدر المستطاع شرب المياه قبل النوم بساعتين لتقليل عدد مرات الاستيقاظ والذهاب إلى الحمام.
• لتجنب الغثيان الصباحي يمكنك تناول بعض رقائق بسكويت الزنجبيل صباحًا ولا تنهضي من فراشك حتى تشعرين بتحسن.
• تناولي وجبات خفيفة متكررة طوال اليوم لتجنب القيء.

الشهر الثالث من الحمل:

الجنين في الشهر الثالث:

• يصبح الجنين قريب في شكله من الإنسان بالرغم من أن رأسه يبقى ضخماً مقارنةً بباقي جسده.
• اكتملت أطراف طفلك لكن حجمها صغير مقارنةً بحجم جسمه وتتشكل أصابع منمنمة في يديه وقدميه.
• يتطور نمو أذنيه سريعًا ويصبح لديه صحنين.
• تزداد حركته نتيجة نمو عضلات جسده ولكنك في الغالب لن تشعري بها.
• يمكنه الآن تحريك عضلات فمه وفتحه وإغلاقه.
• بمقدوره الآن ابتلاع السائل الذي حوله كما أنه يتبول.
• مع نهاية الشهر الثالث تباشر جميع أعضاء طفلك الداخلية وظائفها ويصبح أقل عرضة للأذى بسبب العقاقير التي قد تتناولينها أو الالتهابات التي قد تُصيبك.

وزن الجنين في الشهر الثالث:

في نهاية الشهر الثالث يصبح متوسط وزنه = 135 جرام.

طول الجنين في الشهر الثالث:

في نهاية الشهر الثالث يصبح متوسط طوله = 16 سنتيمتر.

أعراض الحمل في الشهر الثالث:

• تنشط دورتك الدموية لتوفير احتياجات الجنين من الأكسجين والطعام مما يتطلب جهد أكثر من قلبك ورئتيك وكليتيك.
• تشعرين بثقل ثدييك وبحساسيتهما للمس.
• لا تظهر تغيرات على شكل بطنك حتى الآن.
• تستمر معك حالة الانفعالات السريعة اتجاه أتفه الأشياء.
• يستمر معك شعور الغثيان وتكرار عدد مرات التبول.
• يستمر معك إحساس عام بالإرهاق والنعاس وزيادة عدد ساعات نومك.

زيادة وزنك:

إن لم تعاني من مشكلة القيئ ستبلغ كامل زيادة وزنك 1,2 كيلوجرام تقريباً مع نهاية هذا الشهر.

نصائح للحامل في الشهر الثالث:

• احرصي على تناول وجبات صحية متنوعة، ولتفادي مشكلة القيئ أجعلي وجباتك صغيرة ومتكررة.
• أحرصي على انتصاب ظهرك حين الوقوف فهذا يساعدك في مراحل الحمل القادمة.
• اشتري صدرية جديدة تريحك وتناسب حجم صدرك الحالي، يفضل أن تكون قطنية ومخصصة للرضاعة لاستخدامها بعد الولادة.

الشهر الرابع من الحمل:

الجنين في الشهر الرابع:

• تتضح أعضاء طفلك التناسلية مما يسمح بتحديد نوعه بالموجات الفوق صوتية (السونار).
• ينمو شعر زغبي على وجهه وجسده، ويبدأ الحاجبان والأهداب في النمو.
• تُظهر بشرته الأوعية الدموية من خلالهما لرقتها وشفافيتها.
• يصبح طفلك قادر الآن على مص إبهامه فيمكنكِ أن تريه خلال السونار يمصها.
• يتحرك بكثره ولكنك في الغالب لا تشعرين بحركته.
• قلبه الآن ينبض أسرع مرتين من قلبك.

وزن الجنين في الشهر الرابع:

في نهاية الشهر الرابع يصبح متوسط وزنه = 340 جرام.

طول الجنين في الشهر الرابع:

في نهاية الشهر الرابع يصبح متوسط طوله = 25 سنتيمتر.

أعراض الحمل في الشهر الرابع:

• يبدأ استمتاعك بالحمل وتشعرين بدفق من الحيوية والنشاط يغزوكِ.
• تبدأ أعراض الغثيان والقيء في الزوال، وتقل عدد مرات التبول مقارنتًا ببداية الحمل.
• يقل شعورك بالنفور من الروائح التي كانت تصيبك سابقًا بالغثيان.
• تقل حساسية ثديك للمس وتظهر عليه زيادة ملحوظه.
• تبدأ بطنك في الانتفاخ ويظهر عليك مظهر الحمل.
• يظهر كلف ونمش بجسدك ويغمق لونه خلال مراحل الحمل القادمة بسبب تزايد الصبغات في جلدك، لا تقلقي سيزول بعد الولادة.
• تزداد شهيتك زيادة ملحوظة خلال شهور الحمل القادمة.
• تبدأ مشكلة الإمساك في الظهور بوضوح وتتطور مع شهور الحمل المقبلة، لتباطؤ حركة الأمعاء وضغط الجنين عليها.

زيادة وزنك:

توقعي متوسط زيادة كلية تعادل ستة كيلوجرامات في الثلاثة أشهر الوسطى من الحمل فلا تجزعي.

نصائح للحامل في الشهر الرابع:

• أكثري من شرب الماء وتناولي الأطعمة الغنية بالألياف والخضروات الورقية لتجنب الإمساك.
• لا تنجرفي وراء شهيتك الزائدة والتزمي بتناول الأطعمة الصحية الغنية بالعناصر الغذائية المختلفة.
• احرصي على ارتداء ملابس فضفاضة لراحتك، لن تحتاجي لشراء ملابس جديدة إذا كانت ملابسك الحالية فضفاضة.

الشهر الخامس من الحمل:

الجنين في الشهر الخامس:

• جنينك الآن يقبض يديه ويبسطهما.
• تتناسب حجم الساقان مع سائر أقسام جسده.
• ينبت الشعر على رأسه.
• تبدأ أسنانه في التكون.
• تتكون المادة الدهنية التي تحمي بشرته في الرحم (الدمام).
• تزداد حركة جنينك ويصبح من السهل الشعور بها داخلك.
• تنتقل المواد المناعية منك إلى طفلك عبر دمه لمساعدته على مقاومة المرض في الأسابيع الأولى له بعد الولادة.

وزن الجنين في الشهر الخامس:

في نهاية الشهر الخامس يصبح متوسط وزنه = 570 جرام.

طول الجنين في الشهر الخامس:

في نهاية الشهر الخامس يصبح متوسط طوله = 33 سنتيمتر.

أعراض الحمل في الشهر الخامس:

• يغمق لون حلمات صدرك بسبب تزايد الصبغات في جلدك، وقد يفرز ثدياك لبن (لبن السرسوب).
• قد تشعرين بألآم في أسفل الظهر SPD والحوض PGP نتيجة تراخي عضلاتهما من تأثير هرمون الحمل ولضغط وزن جنينك عليهما،
• ويزداد هذا الألم مع تقدمك في الحمل.
• الشعور بحرقة المعدة نتيجة ضغط الجنين على المعدة ورخاوة عضلة فوهة المعدة مسببة ارتجاع العصارة الهضمية بالمريء.
• قد تعاني من زيادة الإفرازات المهبلية.
• تشعرين بحركة جنينك وإن كانت خافته فهي أكثر وضوحًا الآن.
• تستمر شهيتك في التزايد وتستمر مشكلة الإمساك.

زيادة وزنك:

توقعي أن تكتسبي 0,5 كيلوجرام أسبوعيًا خلال هذا الشهر، فلا تجزعي فما زلت في المعدلات الطبيعية للزيادة خلال الحمل.

نصائح للحامل في الشهر الخامس:

• تناولي وجبات صغيرة متكررة وابتعدي عن الأطعمة الدسمة والحريفة والشاي الأسود وتابعي طعامك لمعرفة ما يزيد شعورك بالحرقة وتجنبيه.
• احرصي على شرب كميات وفيرة من المياه وتناولي الأطعمة الغنية بالألياف مع المشي لمدة 20دقيقة يومياً أو أي رياضة تناسبك للحد من الاصابة بالإمساك.
• مارسي تمارين كيجل (تمارين قاع الحوض) لقليل شعورك بألم أسفل الظهر والحوض.
• ابدئي في شراء احتياجات مولودك لبعد الولادة ولا تبالغي وأعطي نفسك فرصه للتجربة وتحديد ما يريحك ويريح طفلك في البداية.

الشهر السادس من الحمل:

الجنين في الشهر السادس:

• طفلك ما زال لحمًا خالصًا، فلم يتم اختزان الدهون بعد.
• تكتسب بشرة طفلك بعض الثخانة فتقل شفافيتها تدريجيًا.
• تتكون لديه الغدد العرقية في بشرته الآن.
• يصبح رأسه وجسده متناسبتين في الحجم سوياً.
• تتكون عضلات الساقين والقدمين فتشعرين بحركاته أقوى من ذي قبل.
• أصبح طفلك قادر على السعال والفواق (الحازوقة).
• ينام ويستيقظ عشوائيًا وقد يكون في قمة حيويته عندما تحاولين النوم.
• بإمكانه سماع صوتك، وإن كان نائمًا فإن الموسيقى الصاخبة توقظه.

وزن الجنين في الشهر السادس:

في نهاية الشهر السادس يصبح متوسط وزنه = 900 جرام إلى واحد كيلو جرام.

طول الجنين في الشهر السادس:

في نهاية الشهر السادس يصبح متوسط طوله = 37 سنتيمتر.

أعراض الحمل في الشهر السادس:

• يزداد شعورك بالحر ويزداد معه التعرق.
• يحبس جسمك الماء خلال الحمل مما يزيد وزنك، ستخسرين هذه السوائل خلال الأسابيع الأولى بعد الولادة.
• قد يبدو وجهك منتفخًا بعض الشيء نتيجة حبس جسمك لبعض السوائل.
• قد تتورم ساقيك خصوصًا في نهاية اليوم نتيجة ضغط الجنين على الوريد واحتباس السوائل بجسمك.
• قد تصيبك التشنجات في ساقيكِ نتيجة زيادة المجهود عليها.
• يستمر ألم أسفل الظهر والحوض في التزايد خلال الحمل، لا تقلقي سيزول بعد الولادة.
• يستمر شعور الإمساك وشعور حرقة المعدة معك.

زيادة وزنك:

تستمر زيادة وزنك بما يعادل 0,5 كيلوجرام أسبوعيًا خلال هذا الشهر أيضًا.

نصائح للحامل في الشهر السادس:

• احرصي على شرب كميات كبيرة من الماء وتجني ارتداء الأقمشة المصنعة.
• بداية من هذا الشهر ارفعي قدميك كلما سنحت لك الفرصة لتجنب تورمهما.
• ستحتاجين شراء ملابس فضفاضة جديدة تناسب زيادة وزنك المتوقعة.

الشهر السابع من الحمل:

الجنين في الشهر السابع:

• يبدأ طفلك في اختزان الدهن بداية من هذا الشهر.
• يتطور قسم الدماغ المختص بالشخصية والذكاء تطورًا ملحوظًا وهذا ما يساعد على التكوين السريع لشخصيته.
• جنينك الآن يمكنه فتح عيناه وإغلاقهما ويستطيع الرؤية.
• تكونت لديه براعم التذوق، فيصبح بإمكانه الاستجابة للمذاق الحلو أو اللاذع أو المر.
• لم يكتمل نمو رئتاه بعد.

وزن الجنين في الشهر السابع:

في نهاية الشهر السابع يصبح متوسط وزنه = 1,6 كيلوجرام.

طول الجنين في الشهر السابع:

في نهاية الشهر السابع يصبح متوسط طوله = 40,5 سنتيمتر.

أعراض الحمل في الشهر السابع:

• بإمكانك أن تشعري بقدمه أو مؤخرته عندما يركل أو يتقلب.
• قد تصيبك انقباضات خفيفة ولكنها غير مؤلمة وغير منتظمة، لا تقلقي فهي تقلصات براكستون هكس.
• يزداد شعورك بالحر ويزداد شعورك بحرقة المعدة.
• مازال يحبس جسمك السوائل به مسببًا تورم ساقيكِ.

زيادة وزنك:

توقعي متوسط زيادة في وزنك خلال الثلاثة أشهر الأخيرة تعادل خمسة كيلوجرامات.

نصائح للحامل في الشهر السابع:

• لا تنامي على ظهرك مسطحة لأن هذا يضعف من دورتك الدموية ويقلل وصول الأكسجين لطفلك وقد تصابي بالإغماء، فاحرصي على وضع وسادة لرفع رأسك عن مستوى جسمك.

الشهر الثامن من الحمل:

الجنين في الشهر الثامن:

• يكتمل نمو رئتي طفلك بتكوين مادة تدعى الفاعل السطحي (مادة السورفاكتانت) لحماية الرئتين من الانطواء عند نهاية الزفير.
• يصبح طفلك الآن قادرًا على التفريق بين النور والظلمة.
• ما زال يختزن الدهن بجسده.
• من المرجح أن ينقلب رأسه متوجهًا إلى الأسفل استعدادًا للولادة إذا لم يقوم تلقائيًا بهذا التعديل، تقوم الطبيبة ببعض التدابير اليدوية للمساعدة على قلب الجنين في الاتجاه السليم.

تتمثل هذه التدابير في الضغط يدويًا على بطنك في اتجاه عقارب الساعة أو في عكس اتجاه عقارب الساعة لقلب الجنين وتوجيه رأسه إلى منطقة الحوض.

نسب نجاح هذا الإجراء 30% في حالات الولادة الأولى و60% في حالات الولادة التالية.

وزن الجنين في الشهر الثامن:

في نهاية الشهر الثامن يصبح متوسط وزنه = 2,5 كيلوجرام.

طول الجنين في الشهر الثامن:

في نهاية الشهر الثامن يصبح متوسط طوله = 46 سنتيمتر.

أعراض الحمل في الشهر الثامن:

• يزداد إحساسك بالتعب والإرهاق نتيجة الزيادة المستمرة في وزن طفلك وضغطه على حوضك ورئتيكِ ومثانتك.
• تزداد عدد مرات ذهابك للتبول مع التقدم في الحمل لضغط طفلك على المثانة وقد ترشحين بعض البول خلال الكحة او الضحك أو السعال.
• الآن سرتك مسطحة نتيجة تضخم بطنك ويمكن أن تصبح ناتئة، لا تقلقي ستعود لشكلها الطبيعي بعد الولادة.
• سيزداد الألم في منطقة الحوض نتيجة التوسع به استعدادًا للولادة.
• يمكن أن تواجهي بعض الصعوبات في النوم نتيجة حرقة المعدة وحركة طفلك وتشنجات الساقين.

زيادة وزنك:

يبدأ معدل الزيادة في وزنك بالتناقص بدايةً من هذا الشهر.

إذا كنت تكتسبين الكثير من الوزن فاقتصدي في تناول الكربوهيدرات والمشروبات التي تحتوي على الحليب.

نصائح للحامل في الشهر الثامن:

• التزمي بممارسة تمارين كيجل (تمارين قاع الحوض) يومياً للحد من ألآم الحوض وتفادي مشكلة سلس البول.
• لمواجهة صعوبات النوم مارسي تمارين الاسترخاء قبل النوم وحاولي الاستلقاء على جانب واحد واثني الساق العليا وضعيها على وسادة.
• إذا تورم وجهك بالإضافة إلى تورم قدميك ويديك بصورة ملحوظة وجب التحدث مع طبيبك فيمكن أن يكون عرض من أعراض تسمم الحمل.
• أعدي حقيبتك التي ستذهبين بها للمشفى يوم الولادة.

الشهر التاسع من الحمل:

الجنين في الشهر التاسع:

• تبدو بشرة طفلك وردية الآن.
• يختفي معظم الشعر الزغبي من عليه على الرغم من بقاء القليل منه على كتفه وأطرافه.
• قد يبلغ طول شعر رأسه 5 سنتيمتر.
• لقد نمت أظافر رقيقة على أطراف أصابع يديه وقدميه، قد تكون حادة فيخدش نفسه بها.
• تتجمع مادة قاتمة بأمعائه (غائط الجنين) يتخلص منها بعد الولادة في أول مرة يتبرز فيها.

وزن الجنين في الشهر التاسع:

في نهاية الشهر التاسع يصبح متوسط وزنه = 3,4 كيلوجرام.

يكتسب طفلك 28 جرامًا يومياً على مدى الأسابيع الأربعة الأخيرة المتبقية له في الرحم.

طول الجنين في الشهر التاسع:

في نهاية الشهر التاسع يصبح متوسط طوله = 51 سنتيمتر.

أعراض الحمل في الشهر التاسع:

• يتضاءل إحساسك بالحرقة وضيق النفس لنزول طفلك إلى منطقة الحوض وقلة الضغط على المعدة والرئتين.
• يصل التعب والإرهاق لأقصى درجاته خلال هذا الشهر وتصبح أبسط الأعمال صعبة عليكِ.
• يصب النوم كلما تقدمتي في الوقت ويزداد تورم الساقين.

زيادة وزنك:

يتناقص معدل الزيادة وقد يتوقف بحلول منتصف الشهر، وقد تخسرين القليل من الوزن في الأسبوعين المتبقيين.

نصائح للحامل في الشهر التاسع:

• استلقي كلما أمكنك ذلك وارفعي قدميكِ.
• حاولي أن تنامي كلما أمكن أي وقت خلال ساعات النهار فقد بات النوم ليلاً صعب.
• أكملي كل حاجات طفلك الضرورية لأول أسبوعين بعد الولادة.
• اشتري حمالات صدر جديده مناسبه لحجم صدرك الآن وتناسب الرضاعة.
• املئ منزلك بالأطعمة التي تكفيكِ لأول أسبوعين بعد الولادة.
• اذهبي للمستشفى التي وقع عليها الاختيار لتلدي بها واستفسري عن كل ما يشغلك:
  • إذا كان زوجك يمكنه حضور الولادة.
  • كم يوم يمكنك المكوث بها بعد الولادة؟
  • سياسة المستشفى في حالة الولادة القيصرية.
  • هل يبقى معك مولودك طول الوقت؟
  • سياسة الحضانة بالمستشفى إذا لزم الأمر.
• تناقشي مع طبيبك عن أنواع المخدر التي يمكن أن تستخدم وإذا كان لك الحق في الاختيار بينهم.

السفر خلال الحمل:

يمكنك السفر خلال الثلاثة أشهر الوسطى من الحمل، ولكن احرصي على:

• أن لا تسافري بمفردك.
• ارتداء ملابس فضفاضة لراحتك.
• وإذا كان السفر طويلاً فاحرصي على الوقوف من كرسيكِ والتمشي لبضعة دقائق كل ساعتين فهذا مفيد لدورتك الدموية.

رياضة الحامل:

لياقتك البدنية مهمة لك خلال فترة الحمل فهي تعطيكِ القوة على تحمل وزن طفلك وتُهيئ جسدك للتعامل الجيد مع المخاض.

ينصح الأطباء بممارسة الرياضات المتوازنة خلال الحمل مثل:

المشي السريع:

هي رياضة غير مكلفة ومرنة فلست مقيدة بمواعيد لممارستها.

احرصي أثناء ممارستها على استقامة ظهرك وفي خطواتك ابدئي بكعبك ثم باقي قدمك.

السباحة:

هي رياضة مريحة لا تثقل على مفاصلك حيث يرفع الماء وزنك عنك مما يشعرك بالراحة أثناء ممارستها.

احرصي على إعلام مدربتك بحملك حين الانضمام لفصول السباحة أو الأيروبيكس المائي.

يوجا الحوامل (Prenatal yoga):

اليوجا تساعد على الاسترخاء. يمكنك ممارستها في المنزل، هناك الكثير من الفيديوهات تشرحها بالتفصيل.

ركوب العجل:

هي من الرياضات ذات التأثير المنخفض على المفاصل.

لتفادي مشاكل قلة الاتزان بسبب الحمل مارسي هذه الرياضة على عجلة ثابتة كآلة الدراجة في المنزل أو في صالة الرياضة.

للاستفادة من التمارين الرياضة ينصح الخبراء بممارستها لمدة 150 دقيقة أسبوعيًا أي 30 دقيقة لمدة خمس أيام في الأسبوع.

احتياطات يجب مراعاتها عند ممارسة الرياضة:

• استشيري طبيبك أولاً، بعض حالات الحمل يُمنع فيها أنواع رياضات معينة أو قد تمنع نهائياً.
• ارتدي ملابس مريحة أثناء ممارستك الرياضة واحرصي على ارتداء حذاء رياضي يريحك.
• دعمي صدرك بارتداء صدرية رياضية.
• تأكدي أنك تستطيعين التحدث دون لهث خلال ممارستك الرياضة، إذا لهثت فقللي وتيرة مجهودك.
• إذا أصابتك انقباضات خلال التمرين، ابطئي من وتيرة مجهودك وامشي قليلا مع التنفس العميق.
• إذا شعرتِ بألم في الحوض أو في ساقيك خلال التمارين توقفي واعلمي طبيبك قبل استئنافها مرة اخرى.

الخطوط البيضاء (علامات تمدد الجلد أثناء الحمل):

يتمدد جلدك خلال فترة الحمل لاستيعاب طفلك داخلك، قد تشعرين ببعض الحكة وببشرة مشدودة خصوصًا في منطقة البطن وقد يسبب سرعة تمدد الجلد إلى ظهور الخطوط البيضاء.

تختلف نسب ظهور الخطوط البيضاء من امرأة لأخرى فالعامل الجيني مؤثر هام بها، فإذا كانت أمك أو أختك ظهرت لهم خلال حملهم، أو ظهرت لك خلال فترة بلوغك فنسب ظهورها لك خلال الحمل مرتفعة.

عادة لا تكون الخطوط البيضاء مرئية خلال الحمل فجلدك مشدود الآن ولكنها تظهر بوضوح بعد الولادة.

تظهر الخطوط البيضاء باللون الوردي ثم تتحول للون الأحمر ثم البنفسجي ويمكن أن تصل إلى اللون البنفسجي الغامق فتبدو كأنها خطوط سوداء وتنتهي باللون الأبيض.

لتقليل ظهور الخطوط البيضاء ينصح الأطباء بترطيب بشرتك بزيوت طبيعية أو مستحضرات طبية خاصة بالحوامل في حركات دائرية مرتين يومياً بدايةً من الشهر الرابع والتركيز على منطقة البطن والأرداف والثدي والظهر فهم أكثر عرضة للتمدد.

التغذية السليمة للحامل:

تُشجع الأُسر المرأة الحامل على تناول الكثير من الطعام معللة ذلك بأنها تتناول لفردين (هي وجنينها) وهو من الأخطاء الشائعة.

لا داعي لزيادة حجم حصصك الغذائية اليومية خلال فترة الحمل سوى بكميات بسيطة بداية من الشهر الرابع.

كل ما عليك فعله هو الاعتناء بطعامك بأن يكون صحي ومتوازن يحتوي على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها جسمك.

لست في حاجة لإنفاق الكثير من المال على أخصائيين التغذية أو على الأطعمة الصحية المكلفة، كل المعلومات عن الطعام الصحي المتوازن متاحة لك على شبكة الإنترنت بالإضافة إلى الوصفات الجديدة والمتنوعة التي تمنحك التجديد في وجباتك.

الغذاء الصحي المتوازن يتكون من خمس مجموعات غذائية:

• المجموعة النشوية: كالأرز والمعكرونة والبطاطا والشوفان والقمح وغيره (احرصي على تناول الحبوب الكاملة فهي غنية بالألياف).
• مجموعة الخضروات.
• مجموعة الفواكه.
• مجموعة الحليب ومشتقاته: كالحليب، الزبادي الرائب واللبنة والأجبان وغيره.
• مجموعة البروتينات: كاللحوم والدواجن والأسماك والبقوليات كالعدس والحمص والفول وغيره.

بتنوع طعامك بين المجموعات الغذائية الخمسة تحصلين على العناصر الغذائية التي يحتاجها جسمك وجنينك.

وزنك قبل الحمل يحدد السعرات الحرارية المسموحة لك من كل مجموعة غذائية ويحدد الزيادة الكلية الموصي بها خلال الحمل.

دليل الزيادة الكلية خلال فترة الحمل:

يعد هذا الدليل مرجع بالزيادة المتوقعة خلال فترة الحمل في حالة الحمل بمولود واحد طبقًا لمؤشر كتلة جسمك (BMI) قبل الحمل.

مؤشر كتلة الجسم (BMI) = الوزن بالكيلوجرام / مربع الطول بالسنتيمتر.

• BMI أقل من 18.5: التوصية بزيادة كلية خلال الحمل تعادل 12.5 إلى 18 كيلوجرام.
• BMI من 18.5 إلى 24.9: التوصية بزيادة كلية خلال الحمل تعادل 11 إلى 16 كيلوجرام.
• BMI من 25 إلى 29.9: التوصية بزيادة كلية خلال الحمل تعادل 7 إلى 11 كيلوجرام.
• BMI أكثر من 30: التوصية بزيادة كلية خلال الحمل تعادل 5 إلى 9 كيلوجرام.

مع الأخذ في عين الاعتبار مدى نشاطك ونوعيته وإذا كنت أنت أو جنينك تعانيان من أي مشاكل صحية.

التزامك بالزيادة الموصي بها خلال الحمل يقلل من احتمالية مواجهتك صعوبات في الولادة أو صعوبات لخسارة الوزن المكتسب.

لا تحاولي أن تتبعي أي حمية غذائية لإنقاص الوزن خلال الحمل فهي تؤثر سلباً على صحتك وعلى تكون جنينك.

الزيادة المتوقعة في شهور الحمل:

الثلاثة أشهر الأولى – الفصل الأول من الحمل:

الزيادة الطبيعية في الوزن تمثل نحو 10% من الزيادة الكلية خلال الحمل.

إذا كانت تتراوح كتلة جسمك قبل الحمل بين 18.5 و24.9 فإن الزيادة المتوقعة خلال هذه الفترة حوالي كيلو ونصف جرام.

خلال الثلاثة أشهر الأولى أنت لا تحتاجين إلى زيادة في عدد السعرات الحرارية التي تتناولينها في المعتاد قبل الحمل.

حافظي على التنوع بين المجموعات الغذائية الخمسة ولا تنجرفي وراء رغباتك في تناول الأطعمة الغير صحية.

الثلاثة أشهر الثانية – الفصل الثاني من الحمل:

الزيادة الطبيعية في الوزن تمثل نحو 40 إلى 50 % من الزيادة الكلية خلال الحمل.

إذا كانت تتراوح كتلة جسمك قبل الحمل بين 18.5 و24.9 فإن الزيادة المتوقعة خلال هذه الفترة حوالي ستة كيلوجرامات.

خلال الفصل الثاني من الحمل تحتاجين إلى زيادة عدد السعرات الحرارية بمقدار 340 سعرة حرارية يومياً.

لا تغُرك تلك السعرات الإضافية، فهي تتواجد في كوب من اللبن كامل الدسم مع تفاحة متوسطة الحجم فقط.

تزداد شهيتك في الفصل الثاني من الحمل فاحرصي على تناول أطعمة صحية غنية بالعناصر الغذائية قليلة السعرات.

الثلاثة أشهر الأخيرة – الفصل الثالث من الحمل:

الزيادة الطبيعية في الوزن تمثل نحو 30 إلى 40 % من الزيادة الكلية خلال الحمل.

إذا كانت تتراوح كتلة جسمك قبل الحمل بين 18.5 و24.9 فإن الزيادة المتوقعة خلال هذه الفترة حوالي خمسة كيلوجرامات.

خلال الفصل الثالث من الحمل تحتاجين إلى زيادة عدد السعرات الحرارية بمقدار 450 سعرة حرارية يومياً.

قبل الولادة بأسبوعين تقريباً يتوقف جسمك عن اكتساب الوزن ويبدأ في خسارة الوزن وهي من علامات الولادة.

الأكل الممنوع للحامل – أطعمة تجنيها في الحمل:

• أطعمة تزيد من انقباضات الرحم وقد تؤدي للإجهاض عند تناولها بكثرة في الفترات الأولى من الحمل:
  • البقدونس.
  • القرفة.
  • الأناناس.
• الأسماك التي تحتوي على نسب مرتفعة من الزئبق مثل سمك التونة.
  إن تراكم الزئبق بالجسم يضر بالنظام العصبي للجنين؛ فقللي من تناول هذه الأسماك.
• الأطعمة الغير مطهية جيداً كاللحوم الباردة أو متوسطة النضج والحليب والأجبان غير المبسترة.
  وذلك لإمكانية احتوائها على فطر التوكسوبلازما، هذا الفطر يمكن أن يسبب الإجهاض أو تشوهات للأجنة.
• البيض غير مكتمل النضج أو النيئ والأطعمة التي تحتوي على البيض النيئ كصوص المايونيز.
  قد تحتوي الأطعمة النيئة على السالمونيلا التي تسبب الإسهال الحاد، ينصح بتجنبها للحفاظ على صحتك.
• الكبدة أو زيت الكبد أو زيت كبد الحوت.
  قد تحتوي هذه الأطعمة على نسب مرتفعة من فيتامين أ الذي يشكل خطرًا على تكون الأجنة وقد يسبب التشوهات الخلقية.
• أطعمة لم تحفظ جيداً في الثلاجة أو الأطعمة غير الطازجة.
  قد تسبب هذه الأطعمة نزلات معوية لك، ينصح بتجنبها للحفاظ على صحتك خلال الحمل.
• الكافيين.
  يستطيع الكافين المرور عبر مشيمة الجنين مؤثراً على تكوين جهازه العصبي.
  لا تحرمي نفسك من شرب الكافيين، ولكن تناوليه بكميات معتدلة. 200 جرام في اليوم الواحد تكفي (ما يعادل فنجانين شاي أو كوب واحد من النسكافيه أو فنجانين من القهوة).

الفيتامينات والمعادن خلال الحمل:

تحتاج الحامل التي لا تعاني من أي مشاكل صحية إلى بعض الفيتامينات والمعادن لتعزيز صحتها وصحة جنينها.

هناك خمسة فيتامينات أساسية يصفهم لك الطبيب خلال الحمل بناءً على حالتك الصحية فإن لم يصفهم لك؛ أستشريه قبل تناولهم فقد لا يكون جسمك في حاجه إليهم.

حمض الفوليك والحمل:

في بداية الحمل يصف لك طبيبك حمض الفوليك لما له من فوائد لك ولجنينك.

من فوائد حمض الفوليك أنه يساعد على نمو الحبل الشوكي والأنبوب العصبي للجنين بطريقة طبيعية دون أي تشوهات.

ينمو الحبل الشوكي والأنبوب العصبي للجنين في الأسابيع الأولى من الحمل وفي الغالب لن تعرفي بحملك سوى بعد مرور عدة أسابيع عليه؛ لذلك ينصح الأطباء بتناول حمض الفوليك لمدة ثلاثة أشهر قبل الحمل.

لا تصابي بالذعر إذا كنت لم تتناولين جرعات وقائية منه قبل الحمل فليس بالضرورة أن يكون في الأصل نسبةُ الفيتامين قليلة بجسمك.

لتعزيز امتصاصه يفضل تناوله مع طعام أو شراب يحتوى على فيتامين سي كفنجان من عصير البرتقال، أو مع أي فيتامين من مجموعة فيتامين ب كفيتامين ب 12 التي قد يصفها الطبيب لك إذا عانيتي من الآم المفاصل.

الجرعة اليومية من حمض الفوليك هي 400 مليجرام يومياً.

الكالسيوم:

يصف لك الطبيب الكالسيوم من الشهر الرابع ويستمر معك حتى ما بعد الولادة.

من فوائد الكالسيوم خلال الحمل:

• مهم لتكوين عظام وأسنان الجنين.
• مهم لتكوين عضلات الجنين والأم.
• ينظم ضربات القلب للأم والجنين.

لتعزيز امتصاصه يفضل تناوله مع فيتامين ج (سي) مثل عصير البرتقال أو مع السمك والبيض لاحتوائهما على الحمض الأميني الليسيثين.

الحديد:

خلال الحمل تقل نسبة الهيموجلوبين بالدم نتيجة زيادة كتلة الدم بالجسم لتوفير احتياجات الجنين منه؛ مما يزيد الضغط على القلب والشرايين بجسمك.

يصف لك الطبيب معدن الحديد لتعويض هذا النقص ولتقليل الضغط على قلبك وشرايينك.

لتعزيز امتصاص الحديد تناوليه مع طعام يحتوي على فيتامين ج (سي) مثل عصير البرتقال.

ينعدم امتصاص الحديد حين تناوله مع الكالسيوم، فلا تتناولينه مع كبسولة الكالسيوم أو أي أطعمة تحتوي على الكالسيوم ككوب لبن أو مصاحب لأدوية الحموضة وأفصلي بينهما على الأقل أربعة ساعات.

احرصي على تناول الحديد ومعدتك ممتلئة لتجنب الإمساك، وأكثري من شرب السوائل وتناول الأطعمة الغنية بالألياف.

الجرعة اليومية من الحديد هي من 30 مليجرام إلى 120 مليجرام وتتحدد طبقاً لاستشارة الطبيب.

الفيتامينات المتعددة (Multivitamins):

أثبتت الدراسات أن معظم الحوامل لديهم نقص بأحد الفيتامينات والمعادن خلال الحمل، فبعض الأطباء يصفون لك فيتامينات متعددة لتفادي أي نقص بالعناصر الهامة بجسمك.

تسبب الفيتامينات المتنوعة الغثيان وقد يصاحبها قيء فتناوليها ليلاً مع الكثير من الماء مصاحبة لوجبة خفيفة لتفادي هذه الأعراض.

أوميجا 3 (Omega 3):

أن الأمهات التي تناولت أوميجا 3 أطفالهم يحققون درجات ذكاء أعلى من أقرانهم الذين لم تتناول أمهاتهم أوميجا 3 خلال الحمل.

هناك نوعان من فيتامين أوميجا 3 بالأسواق نوع يحتوي على الزئبق ونوع لا يحتوي على الزئبق، تراكم الزئبق بجسم الحامل قد يسبب تشوهات للجنين لذا تأكدي أن ما تشتريه خالي من الزئبق.

أوميجا 3 الخالي من الزئبق يكتب على عبوته من الخارج purified أما العبوة التي لا يُكتب عليها purified تحتوي على الزئبق حتى لو لم يكتب مكون الزئبق على العبوة.

يراعى حفظ عبوة فيتامين أوميجا 3 بمكان بارد غير مضيء مثل المبرد (الثلاجة).

الجرعة اليومية من أوميجا 3 تتراوح بين 600 مليجرام إلى 1000 مليجرام بناءً على استشارة الطبيب.

التزمي بالجرعة الموصوفة لك من الطبيب فزيادة الحبوب المتناولة من أوميجا 3 عن الجرعة المحددة يسبب سيولة بالدم ويمكن أن يسبب النزيف.

إذا كان أوميجا 3 مضاف إلى كبسولة الفيتامينات المتعددة المخصصة للحوامل فلست بحاجة إلى تناوله منفصل في هذه الحالة.

تمارين الولادة الطبيعية:

تتسم لحظات الولادة بالقلق والتوتر خصوصًا ان كانت أول تجربة لك، تتوتر فيها عضلات جسمك وتقسى وتتسارع أنفاسك وتضعف.

يصاب جسمك بالإنهاك سريعًا نتيجة قلة الأكسجين الواصل له من التنفس السريع بالإضافة إلى تشنج العضلات.

التمرن على الاسترخاء والتنفس العميق بالإضافة إلى تمارين كيجل (تمارين قاع الحوض) وإتقانهم قبل الولادة بفترة يساعدك على التعامل مع ألآم المخاض بفاعلية وتيسير الولادة.

تمارين التنفس:

تجدين في هذه التمارين فوائد كثيره لا تقدر بثمن، تساعدك على مواجهة التقلصات وتخفيف ألمها عليكِ.

بالتمرس عليها وإتقانها قبل الولادة بفترة يجعلها ردة فعل طبيعية لك وقت المخاض.

تنقسم تمارين التنفس إلى ثلاثة أنواع هى:

التنفس العميق:

عبارة عن شهيق عميق يسبب ارتفاع في البطن دون ارتفاع الصدر، وزفير عميق يسبب انخفاض في البطن دون انخفاض الصدر.

لا تطيلي طويلا في الشهيق والزفير حتى لا تصابي بالدوار. هو مفيد للاسترخاء في بداية التقلصات وفي نهايتها.

التنفس الخفيف:

عبارة عن شهيق خفيف قصير يسبب ارتفاع في الصدر دون ارتفاع البطن، وزفير خفيف قصير يسبب انخفاض في الصدر دون انخفاض البطن.

لا تطيلي طويلا في الشهيق والزفير حتى لا تصابي بالدوار، هو مفيد في منتصف التقلص حين يشتد عليكِ.

اللهاث:

عبارة عن شهيقين سطحيين ثم زفير سطحي بصورة متواصلة وينتهي بزفير عميق.

هو مفيد عندما تأتيك الرغبة في الدفع أثناء التقلص ولا يحين وقت الدفع بعد.

تمارين الاسترخاء:

من المفيد الاسترخاء في الفترات بين التقلصات وبعضها توفيرًا لطاقتك للمرحلة الثانية من الولادة (مرحلة الدفع).

إذا لم تتدربي على مثل هذه التمارين قبل الولادة يصعب تنفيذها عند الحاجة لما تكوني عليه من إرهاق وألم.

خطوات الاسترخاء:

1. استلقي على ظهرك مع رفع رأسك وأول ظهرك على وسادات وساقيك من أسفل الركبة على وسادات أخرى.
2. تنفسي أنفاس عميقة وركزي على تنفسك ولا تفكري في أي شيء.
3. ابسطي جميع عضلات جسمك من عضلات عينيك إلى عضلات أصابع قدميك مع التركيز على حركة بسطهم.
4. ابدئي بقبض عضلة ثم بسطها تلو الأخرى، اقبضي عضلات عينيك ثم ارخيها، اقبضي عضلات فمك ثم ارخيها، اقبضي يديك ثم ارخيها، قوسي ظهرك ثم ارخيه.
5. كرري هذه العملية مع جميع عضلات جسمك (زراعيك، وبطنك، وصدرك، وأردافك، وفخذيك، وساقيك، وقدميكِ، وأصابع أقدامك).
6. بعد أن تقومي بذلك لمدة 8 إلى 10 دقائق دعي جسمك يرتاح تمامًا، وحاولي الشعور بأنك ثقيلة تغورين في الأرض.

تمارين كيجل للحامل (تمارين قاع الحوض):

عضلات قاع الحوض: هى العضلات التي تدعم مثانتك والرحم والأمعاء وتمنحك قوة التحكم في التبول والتبرز وهي تمتد من عظمة العانة في الأمام حتى قاعدة العمود الفقري في الخلف.

يسبب الحمل الكثير من الضغط على عضلات قاع الحوض فتضعف مسببة لك:

• الشعور بالثقل بمنطقة الحوض؛ نتيجة ضغط مثانتك وأمعائك ورحمك لأسفل.
• ضعف عضلات المهبل.
• قد تسبب سلس البول (فقد القدرة على التحكم في البول).

ممارستك لتمارين كيجل بانتظام خلال الحمل يقوي عضلات قاع الحوض ويساعدك على:

• تحمل الوزن الزائد المكتسب خلال الحمل.
• شفاء الالتهابات بمنطقة العجان بعد الولادة من خلال زيادة تدفق الدم إليها.
• تقوية عضلات المهبل والوقاية من ترهلها.
• تجنب الإصابة بسلس البول.

كيفية ممارسة تمارين كيجل (تمارين قاع الحوض):

1. اجلسي على ذراع كرسي أو على حافة طاولة.
2. تنفسي نفس عميق من البطن أربع إلى خمس مرات مع الحفاظ على وتيرة نفسك.
3. تخيلي أنك تحاولين توقيف خروج الغازات وفي نفس الوقت قطع تدفق البول قبل نهايته.
4. يتمثل إحساسك بحالة ما بين الاعتصار والرفع وكأنك تحملين إلى أعلى وإلى الداخل حول المجرى الأمامي والمجرى الخلفي.
5. تشعرين أنك ترفعين منطقة العجان لديك بعيدًا عن الكرسي أو الطاولة.
6. يجب أن تضغطي بقوة كافية، حاولي الحفاظ على هذا الشدّ لمدة تتراوح بين 6 و10 ثوان بينما تزفرين ببطء.
7. استرخي بشهيق بطيء.

لضمان قيامك بالتمارين بطريقة صحيحة:

• تجنبي أن تسحبي بطنك إلى الداخل فوق منطقة السرة، قد تشعرين بشدّ في عضلات أسفل بطنك إذا كنت تسحبين بقوة كافية، لكن لا يجب أن تشعري بأي شيء فوق منطقة السرة.
• تجنبي أن تعصري ساقيك.
• تجنبي أن تشدي الردفين.
• تجنبي أن تحبسي أنفاسك أثناء التمرين بل تنفسي طبيعي. إذا كنتِ تحبسين أنفاسك أثناء التمرين ستسربين بول أثناء % العطس والكحة والضحك.

حاولي القيام بهذا التمرين ما بين 8 مرات إلى 12 مرة، وتكراره ثلاث مرات في اليوم، إذا كنت تعانين من مشاكل تسرب البول، قد تحتاجين إلى زيادة عدد المرات.

من الحكمة تكرار التمرين قدر المستطاع كي يصبح روتين يومي لديك وجزء من نمط حياتك طيلة العمر.

حساب موعد الولادة:

ميعاد الولادة يأتي بين الأسبوع 38 والأسبوع 42 من الحمل، يمكن تحديد موعد الولادة عن طريق السونار أو الدورة الشهرية.

الموجات فوق الصوتية – السونار:

تأتي نتائج السونار دقيقة بالتكهن بموعد الولادة إذا بدأتي متابعتك به في الأسابيع الأولى من الحمل، أما إذا كانت أول متابعة لك به بعد الأسبوع الثامن عشر تقل دقته.

الدورة الشهرية:

تستخدم الدورة الشهرية إذا كانت منتظمة ومدتها 28 يوم في تحديد ميعاد الولادة اعتمادًا على تاريخ آخر دورة قبل الحمل.

تتمثل الطريقة في إضافة سبعة أيام إلى ميعاد أول يوم في الحيض بآخر دورة شهرية، ثم طرح ثلاثة أشهر من التاريخ الناتج لتحصلي على موعد ولادتك.

مثال:

إذا كان أول يوم حيض بآخر دورة شهرية لك يوم 29 ديسمبر بإضافة سبعة أيام يصبح التاريخ 5 يناير، وبطرح ثلاثة أشهر من هذا التاريخ يصبح موعد الولادة المتوقع 5 أكتوبر.

مثال آخر:

إذا كان أول يوم في الحيض بآخر دورة شهرية يوم 3 فبراير بإضافة سبعة أيام يصبح التاريخ 10 فبراير، بطرح ثلاثة أشهر من هذا التاريخ يصبح موعد الولادة المتوقع 10 نوفمبر.

أما إذا كانت دورتك طويله مدتها 35 يومًا نستخدم نفس العملية الحسابية السابقة مع إضافة سبع أيام اضافية للتاريخ النهائي.

يصعب استخدام هذه الطريقة إذا كان الحمل خلال فترة الرضاعة، فأحيانًا تكون فترة الرضاعة مصحوبة بانقطاع الدورة الشهرية.

هذه الحسابات ليست إلا تكهنًا بالموعد المحدد، وتصل نسبة دقتها إلى 90% إذا أضفنا أو انقصنا أسبوعين على هامش التاريخ المتوقع للولادة.

لا تقلقي إذا لم يتم وضع طفلك في الموعد المحدد، فمن الطبيعي أن تحدث الولادة قبل الموعد المحدد أو بعده بأسبوعين.

الولادة الطبيعية:

لقد قرب ميعاد استقبالك لطفلك فلا يفصل بينك وبينه سوى ساعات وتحملينه بين ذراعيك.

بدأ الحماس والشوق لرؤيته فقد حلمتي بهذه اللحظة كثيرًا، ينتابك بعض التوجس والخوف من المخاض والولادة وخصوصًا إذا كانت أول تجربة لك.

بمعرفتك بما سيحدث لك خلال المخاض والتغيرات التي يشهدها جسمك، تكونين أكثر وعيًا واستيعابًا وأكثر تفاعلًا مع المخاض فتُيسريه عليك وتجعليه تجربة تشعرك بالإنجاز.

تصيبك علامات تدل على بدء الولادة، لا يشترط فيها الترتيب أو تجمعها مرة واحدة فيمكن أن يفصل بين العلامة والأخرى فترة تصل لبضعة أيام.

خروج إفرازات مخاطية مع قليل من الدم (الظهور):

هناك سدادة مخاطية تسد عنق الرحم خلال الحمل، تتهتك هذه السدادة استعدادا للولادة، وتخرج من المهبل على هيئة إفرازات مخاطية مخلوطة بقليل من الدم.

قد تتهتك السدادة قبل الولادة ببضعة أيام فلا تقلقي انتظري قبل الإسراع إلى المشفى أو الاتصال بطبيبك، حتى يصاحب هذا المخاط اندفاع للماء أو انقباضات منتظمة.

إذا كانت الإفرازات مصاحبة لتدفق دم مماثل لدم الدورة الشهرية فأتصلي بطبيبك على الفور وتوجهي للمشفى.

تسرب الماء المحيط بالجنين (اندفاع الماء):

تتمزق الأغشية المحيطة بالجنين ويبدأ الماء المحيط به بالتدفق، لتجنب أي التهابات أرتدي فوطة صحية وغيريها كلما أمكن.

أتصلي فوراً بطبيبك وتوجهي للمشفى حتى لو كانت أول علامات الولادة ولم يصاحبها علامة أخرى.

طلق الولادة (المخاض):

قد تصيبك انقباضات بالرحم خلال الفترة الأخيرة من الحمل وتشعرك بأنها علامات الولادة، ولكن ليست بالضرورة أن تكون بداية الولادة، قد تكون انقباضات براكستون هيكس (الطلق الكاذب).

للتميز بين انقباضات براكستون هيكس وبين انقباضات الولادة ستجدي أن الأولى غير منتظمة وتتوقف عند المشي أو الاستراحة أو تغيير الوضع، أما الثانية لا تتوقف في الحالات السابقة وتكون أكثر ألمًا وأكثر انتظامًا.

يبدأ طلق الولادة بانقباضات متوسطة من واحد إلى أثنين كل 10 دقائق وتشتد قوتها ويزيد معدلها كلما تقدمتي في الوقت.

يستمر المخاض في العادة حوالي من 12 إلى 24 ساعة في الحمل الأول ومن 6 ساعات إلى 12 ساعة في الولادات التالية.

ينقسم المخاض إلى ثلاث مراحل:

المرحلة الأولى:

فيها الانقباضات منتظمة وتنتهي بتوسع وتمدد وقصر في عنق الرحم ليصل عرضه إلى 10 سنتيمتر ويقصر ليصبح 2 سنتيمتر على الأكثر.

تعتبر المرحلة الأولى أطول فترات المخاض، تستمر حوالي من 10 ساعات إلى 12 ساعة في الطفل الأول وتقصر المدة في الولادات التالية.

في بادئ الأمر تفصل بين الانقباض والآخر 5 أو 10 دقائق ويستمر لمدة 40 إلى 60 ثانية، ينتظم رويدًا رويدًا حتى يصبح 3 إلى 5 انقباضات كل 10 دقائق.

نصائح لإدارة المرحلة الأولى من المخاض:

• حاولي في هذه الفترة تنفيذ تدريبات التنفس والاسترخاء.
• عندما يأتيكِ التقلص أبدئيه بنفس عميق (شهيق طويل وزفير طويل).
• حين يشتد التقلص تنفسي أنفاس خفيفة سطحية من أعلى الرئة (شهيق قصير وزفير قصير متتابع).
• انهي التقلص بنفس عميق آخر (شهيق طويل وزفير طويل)، لا تطيلي النفس العميق حتى لا تصابي بالدوار.
• احرصي على الاسترخاء خلال الفترات الفاصلة بين التقلص والأخر.
• حاول أن تركزي بكل تقلص على حدة ولا تقلقي بالتقلص الذي يليه فهذا يساعدك على توفير طاقتك ومجهودك للحظة المناسبة.
• تبولي باستمرار حتى لا تُعيق المثانة خروج الطفل.
• إذا تولدت لديك رغبة بالنهوض خلال التقلصات حاولي أن تتمشي قليلاً فذلك يساعد طفلك على الاستقرار فوق الحوض مباشرةً.

الفترة الانتقالية:

تصبح وتيرة الانقباضات أسرع ويفصل بين التقلص والآخر دقيقة وتزيد رغبتك في الدفع مع كل انقباضه، ولكن عنق الرحم لم يتسع بعد.

لا تنقاضي وراء إحساسك بالدفع لعدم اتساع عنق الرحم بما يكفي بعد، حاولي أن تتماسكي وأبدئي بالنوع الثالث من التنفس وهو اللهث.

عند الرغبة في الدفع خدي شهيقين سطحيين ثم زفير سطحي بصورة متواصلة إلى أن يقل التقلص فأنهي التقلص بزفير عميق.

المرحلة الثانية:

تتواتر التقلصات ولكنها تصبح أقل ألمًا الآن ويقصر فيها عنق الرحم ويتسع إلى 10 سنتيمتر.

تستمر المرحلة الثانية حوالي ساعة وتنتهي بالولادة.

نصائح لإدارة المرحلة الثانية من المخاض

• ابدئي بالدفع بكل طاقتك حين يأتيك التقلص، أبدئي في أخذ شهيق عميق وحبسه مع الدفع، لا تتعجلي والتزمي بتوجيهات الطبيبة.
• لا تقلقي لن يتأذى المهبل خلال الدفع فقد خُلق مرنًا يتكون من ثنايات كثيرة قابلة للتمدد.
• احرصي على التزامك بتوجيهات الطبيبة لتتجنبي تمزق العجان (العضلة ما بين فتحة المهبل وفتحة الشرج).

المرحلة الثالثة:

تبدأ المرحلة الأخيرة من ولادة الطفل وحتى خروج المشيمة ولا تستغرق أكثر من 30 دقيقة.

تخرج الطبيبة طفلك وتضعه على صدرك وتقص الحبل السري ثم تتبعه المشيمة تلقائيًا في بعض الحالات قد تحتاجي لمحفز طبي لخروج المشيمة.

التخدير (مخفف الألم):

هناك العديد من طرق التخدير التي تقلل ألم المخاض ولا تؤثر عليك.

ناقشي أنواعها مع طبيبك قبل الولادة، لتسمحي لنفسك باتخاذ القرار الذي يناسبك دون أي عجلة أثناء الولادة.

الطلق الصناعي (التحريض):

يستخدم الطلق الصناعي في حالة ارتفاع ضغط دمك أو اندفاع الماء دون طلق أو بطلق ولكن ليس بالمعدل الملائم أو لأي أسباب طبية أخرى.

الطلق الصناعي أكثر قوة وأكثر تواترًا مقارنةً بالمخاض الطبيعي.

شق العِجَان:

العِجَان: هي المنطقة الملساء بين فتحة المهبل وفتحة الشرج تثبت المثانة والرحم وتسند محتوى البطن عبر إقفال الحوض كلياً.

قد ينشق العجان عشوائياً خلال الدفع أثناء الولادة، ويمكن أن يصل الشق لفتحة الشرج مؤثراً عليها أو معرض عضلات منطقة العجان للضرر الشديد.

قد يحتاج الطبيب قطع شق جانبي صغير بفتحة المهبل (تحت تأثير مخدر) يساعد على تيسير خروج الطفل والحفاظ على هذه المنطقة من أي ضرر.

يخيط الطبيب الشق بعد الولادة مباشرةً ويلتئم الجرح خلال 10 إلى 14 يوم وتسقط الغرز تلقائياً.

نصائح تساعد على سرعة التئام شق العِجَان:

1. الحرص على نظافة المنطقة جيداً والاستحمام يومياً وتغير الفوط الصحية باستمرار.
2. لا تستخدمي الفوط الصحية الأنبوبية.
3. لا تعرضي هذه المنطقة للمياه الساخنة لتجنب تورمها.
4. وضع أكياس ثلج على المنطقة ووضع الفوط الصحية بالفريزر قبل استخدامها يساعد على تقليل ألم الجرح.
5. تجنب الوقوف فترات طويلة والحرص على الراحة.
6. ممارسة تمارين كيجل بشكل منتظم.
7. تجنبي الإمساك بكثرة شرب الماء وتناول الأطعمة الغنية بالألياف والخضراوات الورقية.

الولادة القيصرية:

في بعض الحالات تصبح الولادة القيصرية هي الخيار الوحيد أمام الطبيب ك:

• وجود مشكلة بالانقباضات أو مجهود الأم غير كاف لدفع الطفل.
• الطفل كبير الحجم.
• وضع قدوم الطفل غير طبيعي (مثل المقعدة أولاً).
• صغر تجويف الحوض.
• أو أي أسباب طبية أخرى تشكل خطرًا على صحة الأم أو الجنين كتسمم الحمل أوانخفاض معدل ضربات قلب الجنين.

قد تعلمي بميعاد الولادة مسبقًا أو يكون هناك سبب صحي طارئ يجعلها فورية.

في عملية الولادة القيصرية:

• تتوقف الأم الحامل لمدة 6 ساعات عن الأكل والشرب قبل العملية.
• تنتقل إلى غرفة العمليات ويبدأ الطبيب في إعطائك مخدر إما مخدر كلي أو مخدر نصفي.
• يفتح الطبيب شق أفقي بالجلد بالقرب من أو أسفل خط البيكيني.
• يُخرج الطبيب الطفل في خمس دقائق.
• يحتاج الجرح للتقطيب حوالي 30 دقيقة كحد أقصى.

بعد العملية بوقت قليل سيطلب منكِ الطبيب أن تمشي للاطمئنان على سير العملية بنجاح، لا تقلقي ستكونين تحت المخدر ولن تشعري بألم.

استعادة وزنك بعد الولادة:

خلال تسعة أشهر كان جسمك مصنع لتخليق طفلك، حدث به كثير من التغيرات، اكتسبت بعض الوزن وتمدد جلدك وعضلات رحمك وبطنك.

يبدو مظهر بطنك الخارجي بعد الولادة كما كان وأنت حامل بالشهر السادس فهذا طبيعي، لا تتعجلي في استعادة مظهرك قبل الحمل وخسارة الوزن الزائد بين ليلة وضحاها.

يتكون الوزن الزائد المكتسب في الحمل من:

• %38 وزن الطفل.
• %22 الدم والسوائل المحبوسة بالجسم.
• %11 السائل السلوي (السائل المحيط بالجنين داخل الرحم).
• %20 زيادة في الرحم والثديان والأرداف والساقين.
• %9 وزن المشيمة.

بعد الولادة يخسر جسمك الكثير من الوزن تلقائياً، يفقد السوائل المحبوسة به خلال التبول والإفرازات المهبلية ويعود الرحم لحجمه ووزنه وموقعه الطبيعي خلال أربعة أسابيع من الولادة.

لا يغرنك من خسروا وزنهم فور الولادة مباشرةً فهم نسبة قليلة جداً، وليس بالضرورة أنهم خسروها بطريقة سليمة لم تضر بصحتهم وصحة جنينهم.

أمتعني عن أتباع أي أنظمة لإنقاص الوزن بعد الولادة مباشرةً، لأنها تبطئ من سرعة شفائك وعودة جسمك لطبيعته وتأقلمك مع الحياة الجديدة.

تناولي الأطعمة الصحية الغنية بالعناصر الغذائية والألياف وتجنبي الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية قليلة العناصر الغذائية كالحلويات لتجنب اكتساب أي وزن أضافي.

الرضاعة الطبيعية:

احرصي على الرضاعة الطبيعية فهي تحرق حوالي 500 سعر حراري يومياً وتُسرع من عودة الرحم لطبيعته.

للاستفادة القصوى من الرضاعة الطبيعية في حرق السعرات الحرارية:

1. تأكدي من أن طفلك يرضع في الرضعة الواحدة من الثدي الواحد حوالي 20 دقيقة قبل أن تنقليه للثدي الآخر.
2. في الرضعة التالية ابدئي بالثدي الآخر.

قد تشعرين بانقباضات خلال الرضاعة فالرحم يعود لحجمة وموقعة الطبيعي قبل الحمل.

التمارين الرياضية:

تساعد الرياضة على خسارة الوزن المكتسب خلال الحمل.

يمكنك البدء في ممارسة الرياضة البسيطة بعد الولادة متى شعرتي بأنك على ما يرام وبعد استشارة طبيبك،

فقد يمنعك منها حتى تمام شفائك.

لن تؤثر ممارسة الرياضة على رضاعة طفلك الطبيعية، بل تحسنها فالرياضة تنشط دورتك الدموية.

نصائح تساعدك على ممارسة الرياضة بعد الولادة بفاعلية:

1. انسب وقت للتمارين الرياضية هي بعد إرضاع طفلك والتخلص من الوزن الزائد بثديك حتى لا يؤلمك ثديك أثناء التمارين.
2. ارتدي صدرية رياضية مدعمة لصدرك فهو حساس في هذه الفترة وثقيل باللبن.
3. لا تقومي بأي تمارين رياضية مجهدة بشدة.
4. توقفي فور شعورك بالألم أو التعب. فترات قصيرة متكررة خير من فترات طويلة متباعدة.
5. تجنبي إرضاع طفلك بعد التمرين مباشرةً حتى لا ينفر من ثديك أو يرضع رضعة خفيفة غير مشبعة. يزول النفور بعد مرور ساعة من انتهاء التمرين.
6. يمكنك ممارسة تمارين كيجل لتقوية قاع الحوض منذ اليوم الأول بعد الولادة وذلك بعد استشارة طبيبك.

اربطي بين تمارين كيجل وبين رضاعة طفلك لتتذكريها، فلن يشعر من حولك بأنك تمارسيها ولن تتطلب منك مجهود كبير.

تساعد تمارين كيجل على عودة عنق الرحم إلى طبيعته قبل الحمل ويساهم في سرعة التئام شق العجان.

إن واجهتك مشكلة سلس البول استمري في ممارستها ثلاثة أشهر ثم توقفي، إن عاودتك مشكلة سلس البول تابعي التمارين

مرة أخرى لمدة شهر ثم توقفي وإن عاودتك مره أخرى استشيري طبيبك.

المراجع:

كتب الفراشة – سلسلة الصحة العامة – موسوعة الفراشة للعناية بالأم والطفل.

كتب طبيب العائلة – كتاب الحمل – الكاتب الدكتور نورمان سميث.